חנק מגוף זר

 

חנק מגוף זר יכול להתבטא בחנק והשתנקות ובשלבים מאוחרים יותר הפרעות בנשימה וזיהומים.

סימנים ראשונים הינם: תפיסת הגרון בשתי ידים בתנועת חניקה, מצוקה נשימתית, צרידות עד חוסר אפשרות להפיק קול, הרגשת חנק וצפצופים הנשמעים לעיתים כהתקף אסטמה. גוף זה הנתקע בסימפון מתבטא בשיעול וצפצוף חד צדדי וירידה בכניסת אוויר. זיהוי מוקדם של מצב חנק מגוף זר הוא המפתח לטיפול מוצלח והצלה.


הטיפול

חנק משאיפת גוף זר מוגדר כמצב חירום רפואי. הזעיקו מיידית עזרה.

באם הנפגע משתעל ומסוגל להשמיע קול. השאר לידו ועודד אותו להשתעל.  אין להכות על גבו החבטות יפריעו לשיעול ועלולות להסיע את הגוף הזר לתוך דרכי הנשימה!

אל תתן לנפגע לשתות.

אם הנפגע אינו מסוגל להשמיע קול ומכחיל מדובר בחסימה של דרכי האוויר ויש לבצע את פעולת היימליך. פעולה זו לא תבוצע בילדים עד גיל שנה.

השימוש בשיטת היימליך מקובל ומצוי בהנחיות 2000 ACLS. עם זאת, ההסכמה אינה ללא עוררין והשיטה אינה נטולת סיבוכים. אך אין מחקרים השוואתיים מבוקרים בגלל אופי הפעולה ומאפייני המצבים בהם היא באה לידי שימוש. יש לזכור שרבים המבצעים פעולת היימליך אינם אנשי מקצוע מנוסים וגם בן אנשי המקצוע (בגלל נדירות הבעיה) אין כאלה שרכשו ניסיון רב.

סיבוכים אפשריים בפעולת היימליך: קרע בקיבה, קרע בסרעפת, חזה אוויר בלחץ ורגורגיטציה מהקיבה ואספירציה.

כיצד לבצע פעולת היימליך

1.עמוד מאחורי הנפגע כאשר הוא שעון מעט קדימה.

2. אגרף כף יד אחת.

3. חבוק את הנפגע בשתי ידיים.

4. אחוז את האגרוף בכף היד השנייה כאשר הוא ממוקם בקו האמצע לקו הצלעות מעט מעל הטבור ובמרחק מקצה עצם החזה.

5. בצע תנועה מהירה פנימה והחוצה עם האגרוף.

6. חזור על הפעולה פעמים נוספות עד שהנפגע מסוגל לנשום, יתכן שיאבד את הכרתו במידה והחסימה תהיה ממושכת.

פעולת היימליך בנפגע חסר הכרה

1. השכב את הנפגע על הרצפה כאשר הוא על גבו.

2. כרע ברך לצידו.

3. הנח את כרית כף יד אחת בקו האמצע מתחת לקצה עצם החזה. הנח אתה יד השנייה מעליו. בצע חמש תנועות מהירות מטה מעלה.

4. אם דרכי האוויר חופשיות אך החולה אינו מגיב - התחל CPR

הוצאת גוף זר בתינוקות (פחות מגיל שנה)

בגיל זה אין לבצע פעולת היימליך.

1. יש להרים את הנפגע כאשר ראשו מוטה מטה ולבצע חמש טפיחות על גבו. ובהמשך חמש לחיצות חזה (כפי שמבצעים עיסוי לב).

2. יש להקפיד ולתמוך את ראשו של התינוק. אם התינוק מכחיל ואינו מגיב יש להתחיל CPR

ביצוע פעולת היימליך בנשים הרות/אנשים שמנים

בשני מקרים אלו פעולת היימליך הקלאסית אינה יעילה ויש לבצע לחיצות על בית החזה, במקום הבטן, הפעולות הן לגבי נפגע/ת בהכרה והן לגבי נפגע/ת מחוסר/ת הכרה. כפות הידיים ממוקמות באמצע עצם החזה ולא בבטן. פעולה זו מלווה בסיכון לשבירת צלעות ולפגיעה בשריר הלב אם נעשית ללא זהירות מתאימה.

 

 

אזהרה והצהרה!

מדריך זה אינו ואסור שיהיה במקום קורס עזרה ראשונה!מדריך זה נועד לשמש את מגיש העזרה ראשונה, ועל מגיש ע"ר לפעול ע"פ הכשרתו וידיעותיו.בשום אופן אין בהנחיות המפורטות במדריך להקנות סמכויות טיפול או אבחון, מעבר לרמת ידיעותיך בהגשת עזרה ראשונה.

ע"מ לבצע פעולות הצלה באופן מהיר ומקצועי יש לעבור קורס החייאה ועזרה ראשונה שנתי, ע"י מדריכים המוסמכים לכך.